Estrenimiento en bebes: que es normal y que hacer

Uno de los temas mas discutidos en los grupos de padres es la caca del bebe, o mas especificamente, la falta de ella. Si tu bebe no ha tenido una deposicion en unos dias y te estas preocupando, no estas sola. El estrenimiento y los cambios en los patrones de deposiciones son increiblemente comunes en los bebes y rara vez son motivo de alarma.

Dicho esto, hay una distincion importante entre deposiciones infrecuentes y verdadero estrenimiento. Las deposiciones infrecuentes, cuando tu bebe va menos a menudo pero las heces son blandas cuando salen, suelen ser completamente normales. El verdadero estrenimiento involucra heces duras, secas, parecidas a bolitas que causan molestia o dolor al pasar.

Entender que es normal para la edad y el tipo de alimentacion de tu bebe puede ahorrarte mucho estres innecesario. Y cuando se trata de verdadero estrenimiento, hay remedios seguros y eficaces disponibles.

Lo que cuenta como "normal" varia enormemente segun la edad de tu bebe, como se alimenta y si ha empezado con solidos.

Recien nacidos (0-6 semanas):

• Los bebes amamantados a menudo hacen deposiciones despues de cada toma, hasta 8 a 10 veces al dia
• Los bebes de formula suelen tener de 1 a 4 deposiciones al dia
• Las heces son blandas, pastosas y amarillas (amamantados) o firmes y marrones (formula)

De 6 semanas a 6 meses:

• Los bebes amamantados pueden empezar a ir con menos frecuencia, algunos cada pocos dias o incluso una vez a la semana. Esto suele ser completamente normal siempre y cuando las heces sean blandas
• Los bebes de formula generalmente continuan con 1 a 2 deposiciones al dia

A partir de los 6 meses (al introducir solidos):

• Los patrones de deposiciones cambian significativamente al introducir alimentos solidos
• Las heces se vuelven mas firmes y las deposiciones pueden volverse menos frecuentes
• Algunos alimentos (como los cereales de arroz y los platanos) pueden causar estrenimiento, mientras que otros (como las ciruelas y las peras) ayudan a que las cosas se muevan

Registrar los cambios de panal en Taika te ayuda a establecer los patrones basicos de tu bebe. Cuando sabes que es normal para tu bebe, puedes detectar rapidamente cuando algo ha cambiado.

Que tu bebe no haga deposicion en unos dias no significa necesariamente que este estrenido. Busca estos signos de verdadero estrenimiento:

• Heces duras y secas: Bolitas o como tronquitos secos, en lugar de blandas y pastosas
• Esfuerzo excesivo: La cara se pone roja, el bebe grita o llora al intentar hacer deposicion. Nota: es normal que los bebes se pongan rojos y grunan al hacer deposiciones, pero no deberia parecer doloroso
• Sangre en la deposicion: Pequenas rayas de sangre pueden indicar una fisura anal por heces duras
• Vientre duro e hinchado: El abdomen de tu bebe se siente firme y distendido
• Rechazo a comer: Tu bebe puede no querer comer debido a la molestia abdominal

Es importante saber que los bebes exclusivamente amamantados rara vez se estrinan de verdad. La leche materna se absorbe tan eficientemente que a veces simplemente queda muy poco residuo. Un bebe amamantado que no ha hecho deposicion en 5 dias pero que esta comodo, come bien y tiene una deposicion blanda cuando finalmente llega esta funcionando perfectamente normal.

El estrenimiento en bebes pequenos que aun no comen solidos es menos comun pero puede ocurrir, especialmente en bebes alimentados con formula. Aqui tienes enfoques seguros para probar:

Bicicleta con las piernas: Acuesta a tu bebe boca arriba y mueve suavemente sus piernas como si estuviera pedaleando en bicicleta. Este movimiento ayuda a estimular los intestinos y puede mover las heces.

Masaje abdominal: Usando movimientos circulares suaves en el sentido de las agujas del reloj, masajea la barriguita de tu bebe. Esto sigue el recorrido natural de los intestinos y puede estimular que las cosas se muevan.

Bano tibio: Un bano tibio puede relajar los musculos y a veces provocar una deposicion. Muchos padres lo descubren por las malas; manten el sentido del humor.

Temperatura rectal: Insertar suavemente un termometro rectal (lubricado con vaselina) puede a veces estimular una deposicion. No deberia hacerse de forma rutinaria, ya que no quieres que tu bebe se haga dependiente de la estimulacion para hacer caca.

Cambios de formula: Si tu bebe de formula se estrine con frecuencia, habla con tu pediatra sobre probar una formula diferente. Algunos bebes van mejor con formulas parcialmente hidrolizadas o con probioticos anadidos.

No des agua, jugo ni ningun laxante a un bebe menor de seis meses sin la recomendacion especifica de tu pediatra. Los bebes pequenos solo deben recibir leche materna o formula a menos que su medico indique lo contrario.

Una vez que tu bebe come alimentos solidos, tienes mas herramientas a tu disposicion:

Alimentos ricos en fibra: Ofrece pure de ciruelas, peras, melocotones, guisantes y otras frutas y verduras ricas en fibra. Las ciruelas son especialmente eficaces: incluso una o dos cucharadas de pure de ciruelas mezclado con cereales puede hacer la diferencia.

Agua: Una vez que se introducen los solidos, puedes ofrecer pequenas cantidades de agua entre las comidas. Una hidratacion adecuada es esencial para mantener las heces blandas.

Jugo diluido: Para bebes de seis meses en adelante, 30 a 60 ml de jugo 100% de ciruela, pera o manzana diluido con la misma cantidad de agua puede ayudar a ablandar las heces. Limita la ingesta de jugo y usalo como remedio, no como bebida diaria.

Limitar alimentos astringentes: Los cereales de arroz, los platanos y la compota de manzana pueden contribuir al estrenimiento. Si tu bebe es propenso a heces duras, reduce estos alimentos y reemplaza el cereal de arroz por cereal de avena o cebada.

Mantenlo en movimiento: Fomenta el gateo, el tiempo boca abajo y el juego activo. El movimiento fisico estimula los intestinos.

Si los remedios caseros no funcionan, tu pediatra puede recomendar un supositorio de glicerina para uso ocasional o, en casos persistentes, un ablandador de heces infantil seguro. Nunca uses laxantes o supositorios sin la orientacion de tu medico.

La mayoria de los casos de estrenimiento infantil se pueden manejar en casa, pero hay situaciones donde la evaluacion medica es importante:

• Estrenimiento en un bebe menor de dos meses
• Sangre en las deposiciones que es mas que una pequena raya
• Estrenimiento que no mejora con remedios caseros despues de varios dias
• Tu bebe parece tener dolor significativo
• Vomitos junto con estrenimiento
• Abdomen distendido y duro que no mejora
• Falta de aumento de peso o mala alimentacion

En casos raros, el estrenimiento cronico desde el nacimiento puede ser senal de una condicion subyacente como la enfermedad de Hirschsprung, que afecta las celulas nerviosas del colon. Tu pediatra puede evaluar esto si el estrenimiento es grave y persistente desde el periodo neonatal.

Registrar los cambios de panal de tu bebe en Taika puede ayudarte a identificar patrones de estrenimiento tempranamente. Al anotar la hora, la consistencia y cualquier nota sobre esfuerzo o molestia, puedes proporcionar a tu pediatra informacion detallada que facilita el diagnostico. Tambien puedes registrar que alimentos has introducido si tu bebe ha comenzado recientemente con solidos, lo que puede ayudar a identificar desencadenantes dieteticos.

Aviso: Este articulo es solo informativo y no sustituye el asesoramiento medico profesional. Consulta siempre a tu pediatra para orientacion especifica sobre la salud de tu bebe.