宝宝安全睡眠指南：每位家长必须知道的

安全睡眠是婴儿睡眠中最重要的方面——比时间表、程序或训练方法都重要。了解并遵循这些指南可以显著降低宝宝面临的风险。

本文中的指南基于美国儿科学会（AAP）的安全睡眠建议，有几十年的研究支撑。遵循这些指南能大幅降低宝宝的SIDS（婴儿猝死综合征）和其他与睡眠相关的婴儿死亡风险。

我们知道这个话题可能让人感到害怕。我们的目标不是吓唬你，而是用清晰、可行的信息赋能你，让你为宝宝创造最安全的睡眠环境。

ABC是安全睡眠的基础。每一次睡觉——每次小睡、每个夜晚——都应该遵循这些原则：

A——独自睡（Alone）

宝宝应该在自己的空间里睡——婴儿床、摇篮或符合安全标准的游戏围栏。不要和大人同床。这适用于所有的睡眠表面：成人的床、沙发、扶手椅和躺椅都不是安全的婴儿睡眠表面。

B——仰着睡（Back）

始终让宝宝仰卧入睡。仰睡比趴睡降低SIDS风险超过50%。让宝宝仰卧直到他们能在两个方向独立翻身（通常在4-6个月左右）。一旦他们能自由翻身，你不需要在他们睡觉时翻过来也翻回来。

C——在婴儿床里（Crib）

宝宝的睡眠表面应该坚实、平坦和空旷。使用专门为婴儿床或摇篮设计的床垫和紧贴的床单。婴儿床里不放任何其他东西：不放枕头、毯子、防撞垫、毛绒玩具、定位器或楔形垫。空旷的婴儿床可能看起来很光秃，但这是对宝宝最安全的环境。

AAP建议同屋不同床至少头6个月，最好到12个月。这意味着宝宝在你卧室里他们自己的婴儿床或摇篮中睡觉，靠近你的床但在不同的表面上。

同屋已被证明可以降低SIDS风险高达50%。原因尚不完全清楚，但可能涉及父母的警觉性（你能听到宝宝搅动并快速回应）和近距离的调节效应（你的呼吸模式可能帮助调节宝宝的呼吸）。

同床是不同的。让宝宝在成人床上睡觉会增加窒息、过热和被困的风险。以下情况风险特别高：

• 大人极度疲劳、饮了酒或服用了镇静类药物
• 床上有柔软的被褥、枕头或宝宝可能被困住的缝隙
• 宝宝未满4个月
• 宝宝早产或出生体重偏低
• 床上的任何人是吸烟者

我们理解同床有时候会无意中发生，特别是在夜间喂奶时。如果你认为喂奶时可能睡着，最安全的地方是在一张坚实的床上（不是沙发或扶手椅），移开宝宝周围的枕头和毯子。一醒来就把宝宝移回他们自己的睡眠空间。

襁褓是安抚新生儿和改善睡眠的好工具。它模仿了子宫里那种温暖紧密的感觉，减少了会吵醒宝宝的惊跳反射。但是，襁褓必须安全使用：

• 被襁褓包裹的宝宝必须仰卧。被襁褓包裹后翻到趴着的宝宝因为无法用手臂重新调整姿势，面临很高的窒息风险。
• 宝宝出现翻身迹象时停止使用襁褓。这通常在3-4个月左右。如果宝宝能向任何方向翻身，襁褓就不再安全了。
• 不要裹太紧。襁褓应该手臂和胸部紧贴但臀部周围要松。腿部裹太紧可能导致髋关节发育不良。
• 注意过热。被襁褓包裹的宝宝里面需要穿更少的衣服。摸宝宝后颈——应该温暖但不出汗。
• 过渡到睡袋。当需要停止使用襁褓时，穿戴式毯子（睡袋）提供温暖又没有松散毯子的窒息风险。

除了ABC之外，以下有循证支持的策略进一步降低SIDS风险：

• 入睡时提供安抚奶嘴。睡觉时使用安抚奶嘴一直与降低SIDS风险相关。如果你在母乳喂养，等到母乳喂养稳定后（通常3-4周）再引入。宝宝睡着后奶嘴掉了，不需要重新塞回去。
• 不要吸烟。父母吸烟（孕期和出生后）是SIDS最强的风险因素之一。如果你吸烟，远离宝宝和他们的睡眠环境。
• 避免过热。给宝宝穿比你多一层的衣服。保持房间20-22°C。过热的信号包括出汗、头发潮湿、脸颊泛红和呼吸急促。
• 按时接种疫苗。研究表明接种过疫苗的婴儿SIDS风险更低。
• 清醒时多做趴趴时间。有人看护的趴趴时间锻炼颈部和上半身力量，帮助宝宝发展在气道受阻时转头的运动技能。
• 避免号称能减少SIDS的产品。心率和呼吸监测器、特殊床垫和定位器都没有被证明能降低SIDS风险，可能制造虚假的安全感。

如果安全睡眠指南让你感到不知所措，记住你能做的最有影响力的一件事就是：让宝宝仰着睡、在自己的婴儿床里、在坚实的表面上、睡眠空间里不放任何其他东西。仅仅做到这一点，你就已经大幅降低了风险。

如果你对宝宝的呼吸、睡眠模式或安全有任何顾虑，和儿科医生谈谈。他们可以评估你的宝宝并解决任何特定的风险因素。

如果你正在和睡眠不足斗争，感到想要把宝宝放在不安全的睡眠环境（比如沙发或扶手椅上），请求助。打电话给伴侣、家人、朋友或产后支持热线。来自别人的几个小时的帮助可以防止一个危险的情况。

你正在通过教育自己关于安全睡眠做一件了不起的事情。你的宝宝很幸运有一个这么在乎的爸妈。