宝宝第一次感冒：家长应对指南

宝宝的第一次感冒几乎是不可避免的。大多数婴儿在第一年会感冒六到八次——如果有上幼儿园的哥哥姐姐，次数可能更多。虽然看到宝宝鼻塞、打喷嚏、不舒服让人心疼，但每一次感冒都在帮助宝宝的免疫系统变得更强大。

普通感冒是由病毒引起的上呼吸道感染——有超过200种病毒可以引起感冒，这也是为什么宝宝会反复感冒的原因。抗生素对感冒无效，因为抗生素只对细菌感染有用。

好消息是，大多数感冒是自限性的，通常在七到十天内会自行好转。你的主要任务是让宝宝尽量舒服，保持水分摄入，密切观察是否有需要就医的信号。

婴儿感冒的症状和成人类似，但由于宝宝只能通过鼻子呼吸（尤其是三四个月以前），鼻塞对他们的影响更大。

常见症状包括：

• 流鼻涕（开始可能是清水样，后来可能变浓变黄绿色——这是正常的免疫反应，不一定代表细菌感染）
• 鼻塞
• 打喷嚏
• 轻微咳嗽
• 轻度发烧（通常低于38.5°C）
• 烦躁不安
• 食欲下降
• 睡眠受影响

症状通常在感冒的第二到三天达到高峰，然后逐渐好转。如果症状在第五天后仍在恶化而非改善，可能需要就医排除其他问题。

虽然没有药物可以治愈感冒，但以下措施可以让宝宝舒服很多：

• 保持水分摄入。母乳或配方奶照常喂——可能需要少量多次，因为鼻塞的宝宝喝奶会比较费劲。六个月以上的宝宝可以适量补充温水。
• 盐水滴鼻。用生理盐水滴鼻液给宝宝滴鼻，然后用婴儿吸鼻器轻轻吸出鼻涕。在喂奶前做这一步尤其有帮助，能让宝宝呼吸更顺畅地喝奶。
• 增加空气湿度。在宝宝房间使用冷雾加湿器。干燥的空气会让鼻塞和喉咙不适更严重。记得每天清洁加湿器，防止霉菌滋生。
• 抬高头部。如果宝宝鼻塞严重，可以在床垫下面垫一条卷起的毛巾，让宝宝的头部稍微抬高。注意：不要在婴儿床里放枕头——这不安全。
• 让宝宝多休息。感冒的宝宝可能比平时更嗜睡，这是正常的。让他们多睡——身体在睡眠中恢复最快。

重要提醒：不要给两岁以下的宝宝使用非处方感冒药或咳嗽药。这些药物对婴幼儿无效，而且可能有严重的副作用。

大多数感冒不需要看医生，但以下情况应该就医：

• 三个月以下的宝宝出现任何感冒症状——这个年龄段任何不适都应该让医生评估
• 发烧超过38°C（三个月以下）或39°C（三个月以上），或者发烧超过三天
• 呼吸急促、呼吸费力或出现喘息声
• 拒绝喝奶或明显脱水
• 症状在第五天后仍在恶化
• 耳朵疼痛或不断拉扯耳朵（可能是中耳炎）
• 眼睛有黄绿色分泌物（可能是结膜炎）
• 咳嗽持续超过三周
• 你的直觉告诉你宝宝的状况不对劲

用泰卡记录宝宝的症状和体温变化，能帮你在就医时向医生提供准确的信息。

虽然不可能完全避免感冒，但以下措施可以降低宝宝被传染的几率：

• 勤洗手。这是最有效的预防措施。每次抱宝宝之前洗手，回家后第一时间洗手。教大一点的孩子也养成洗手的习惯。
• 避免去人群密集的地方。尤其是在宝宝出生后的头两三个月，尽量减少去商场、地铁等人多的封闭空间。
• 保持社交距离。礼貌但坚定地请有感冒症状的亲友暂时不要亲近宝宝。这个要求很合理，不要不好意思开口。
• 不要让别人亲宝宝的脸或手。在中国文化中，亲朋好友见到可爱的宝宝总想亲一口，但这是病毒传播的重要途径。
• 母乳喂养。母乳中含有抗体，能帮助宝宝对抗感染。即使妈妈自己感冒了，也可以继续母乳喂养——你的身体会产生针对这种病毒的抗体并传递给宝宝。
• 按时接种疫苗。虽然没有针对普通感冒的疫苗，但按时接种其他疫苗可以预防更严重的呼吸道感染。